关键词：电子病历管理系统，Visual Basic，信息管理
摘 要
 
现代计算机技术的进步，使医院信息化已经成为现代医院改革与发展的重要方向。由于信息自动化的日趋重要，使利用计算机提高医院的日常工作效率已经成为各医院改革的迫切需求。电子病历管理系统是实现对病历有效管理的一个平台。为了满足电子病历管理系统的性能要求，实现系统的各个方面的问题，系统采用Visual Basic和SQL Server 2000数据库相结合的开发模式。
论文首先论述了系统的开发背景和设计目标，并对系统开发所采用的技术进行相应的简单介绍。在系统分析中，对系统的模型进行简单分析，明确系统的操作流程，并对系统进行可行性分析，确定在目前的条件下，开发电子病历管理系统是可行的。在需求分析结果的基础上，对系统的功能模块进行划分。接着对系统中的数据库进行模型设计，包括数据流图、实体联系图及数据表结构。最后给出了系统中模块的详细设计与实现，并对系统模块涉及到的关键源代码进行了详细的分析。
经过系统调试运行后表明，系统可以满足用户对电子病历管理系统的各项要求。
 
关键词：电子病历管理系统，Visual Basic，信息管理
第1章 绪论
 
1.1系统开发背景
近几年，随着医院的规模不断扩大，用原来的只靠人管理病历的方法已不合时宜。目前我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式，主要是记录在纸张和胶片上，劳动强度大且工作效率低，医务人员和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用。传统病历在使用中还有许多不足之处，如易变质、占地多、不易保管、查找和存取麻烦、不能几个人同时借阅同一份病历等。
电子病历是指计算机化的病历，是建立在医院医疗活动全面信息化的基础上，能提供主动的、智能化的服务。随着计算机应用日益广泛,发展电子病历系统是计算机应用向临床发展的需要，电子病历对医院的内部管理、国家医疗保障、病人信息的异地共享都具有重大意义。电子病历将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人。电子病历与纸病历相比，最显著的优点就是对信息数据的共享和反复利用。病人看病不需要携带病历，只需提供自己的姓名、病历号或其他信息，医生通过计算机即可得到该病人所有信息。
1.2系统设计目标
电子病历管理系统是面向医院的管理系统，其目标是使用高速、快捷的计算机技术及计算机网络技术设计一个可以实现网络连接的、可以提高医院信息化、自动化管理水平及医院办公效率的C/S体系结构的数据库系统。
本系统的设计目标如下：
(1)能够对病历各记录进行有效的更新、查询；
(2)界面友好；
(3)操作简便；
(4)安全性好，能对用户进行权限管理；
(5)系统稳定。
第2章 系统现状分析
 
2.1系统开发的初步调查
目前医院使用的传统病历主要是记录在纸张和胶片上，工作量大，管理繁琐，同时，传统病历书写潦草，易变质、占地多、不易保管、查找和存取麻烦、不能几个人同时借阅同一份病历等，浪费大量人力、财力和时间，效率低、易出错。如何利用现代计算机信息技术提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人，已是医院所关注的主要问题。因此，特选择开发《电子病历管理系统》。
2.2系统存在的问题
现行系统主要问题归纳起来主要有如下三点：
(1)系统独立性差。原有系统一般使用的是数据库提供的开发工具编写的程序，因此受数据库的制约较大，编写出来的程序性能也不太好。
(2)模块性差。由于不是一个完整的编程语言，故不能做到代码的模块化，给功能的扩展带来了巨大的不便。
(3)系统运行效率不够高。由于系统采用的是跟数据库连接，而且系统没有提供数据清理功能，故系统运行长时间后，数据库过于庞大时，系统运行速度不够快，效率不够高。
2.3提出的解决方案
本系统是以Visual Basic语言为前台的应用程序进行开发,后台使用SQL Server 2000建立数据库。 Visual Basic提供了可视化的开发环境，使用者可以很容易地构建界面，不需要编写代码来实现界面设计[13]。而且Visual Basic提供了丰富的控件组，ADO是Visual Basic 6.0中新增的对象，是一个更简单的对象模型，ADO更好的集成了其它数据访问技术，并且对本地和远程数据库均有共同的界面，可以取代DAO和RDO，ADO更易于使用，本系统就是采用ADO控件来连接SQL数据库。
2.4可行性分析
可行性分析也称为可行性研究，是在系统调查的基础上，针对新系统的开发是否具备必要性和可能性，对新系统的开发从技术、经济、社会的方面进行分析和研究，以避免投资失误，保证新系统的开发成功[14,15]。可行性研究的目的就是用最小的代价在尽可能短的时间内确定问题是否能够解决，因此该系统的可行性分析包括以下几个方面的内容。
第3章 系统需求分析
 
3.1市场需求分析
电子病历管理系统是面向医院的管理系统，是支持电子病历的一套软硬件系统，能实现病人信息的采集、加工、存储、传输、服务，将极大地提高工作效率，为医务人员书写病历节省大量的宝贵时间，使医务人员从繁重的各种记录书写中解脱出来，这样医务人员就有更多的时间观察病情变化，更好地与患者进行接触、沟通，使患者得到更多的关怀和更完善的治疗，有利于建立良好的医患关系；同时有更多的时间进行科研活动，进而提高医疗技术水平。电子病历系统的使用，也极大地提高医院的病历质量，从而使书写的病历更加规范、更加具有研究和利用价值。
同时该系统还提供三类用户登录使用，这三类用户分别是医务人员、就诊者、系统管理员，他们使用该系统分别完成功能:病历生成、查询病历和系统管理，实现病人医疗记录的无纸化，保证医生坐在办公桌前面对屏幕就可以获得面前病人所有诊断与治疗所必要的全部信息。
本系统主要提供三大主要功能，分别为：
(1)病历查询，即就诊者查询自己的病历或医务人员查询就诊者的病历，为了更好地做出正确的诊断；
(2)病历各项目的更新，其中包括就诊者注册、挂号记录、处方记录、诊治记录、手术记录、住院记录、出院记录、转院记录、检查结果记录的更新，这里的更新即记录的插入、删除、修改；
(3)用户注册及密码更改。
3.2系统设计思想
本系统是对电子病历管理系统，主要包括就诊者档案管理、处方管理、诊治记录管理、手术记录管理、住院记录管理、出院记录管理、转院记录管理、检查结果记录管理、病历查询、就诊者注册管理、医务人员注册管理、系统管理员注册管理等模块等。为此系统必须能够维护这些操作信息的数据表，另外系统还要能够管理电子病历管理系统的系统用户信息，因此要维护记录用户操作的数据表，记录用户名、密码。
用户登陆系统时，程序要从已有的系统用户资料数据表中读出用户名和密码，并检验该密码与用户输入的密码是否匹配，只有用户名在数据库中存在并且密码正确时，用户才能进入系统。
3.3系统结构设计
本系统主要的界面有:系统欢迎界面、管理员/医务人员/就诊者登陆界面、管理员/医务人员/就诊者主界面、管理员/医务人员/就诊者账户管理界面、就诊者记录管理界面、挂号记录管理界面、确诊记录管理界面、手术记录管理界面、处方记录管理界面、检查结果记录管理界面、转院记录管理界面、住院记录管理界面、出院记录管理界面、病历查询等。系统结构设计图如图3.1所示。